Ћирилица / Latinica

Дечји препуцијум – хигијена

Центар за хирургију

Хигијена препуцијума,  поготову неретрактибилног је једноставна и не захтева ништа ван уобичајене хигијене и неге било ког другог дела дечје коже или косе! Не постоје посебни хигијенски захтеви нити манипулације! Никада не чинити никакав покушај да се неприродно и снажније превуче препуцијум – генитална хигијена код деце не захтева ретракцију или било какве специјалне манипулације! Насупрот овом из нејасних разлога многи (укључујући и лекаре!) мисле да треба и то чине; али болне ретракције, крварење, ожиљци, доводе до трауме детета и родитеља а не ретко и до стенозе меатуса и стечене фимозе. Никакав инструментариј (штапићи за уши!) није потребан! Никакви антисептици, вода и сапун су довољни! Екстерна дневна хигијена неретрактибилног препуцијума је све што је детету неопходно! Слично важи и за ретрактибилан! У случају ретрактибилних у почетку чак сваки пут и не треба ретрактовати кожу, већ само спорадично уз хигијену искључиво водом и сапуном. Тек нешто доцније, ретракција постаје саставни део свакодневне целовите хигијене.

Гланс и препуцијум се развијају као једно. Сепарација а тиме и последична ретрактибилност су изузетно ретко присутни у првим годинама. Сепарација еволуира те је не треба форсирати! Када ће се догодити, зависи од детета до детета. Може настати и пре рођења (теоретски), може непосредно по рођењу или у првим месецима живота (што је углавном ретко), или годинама по рођењу (што је нормално). Иако ће се многи препуцијум поптпуно ретраховати до пете године, не треба их озбиљно схаватити ни касније! Стога не повлчи! Повлачење може озбиљно да нашкоди јер боли, крвари, прави ожиљке, чак појача адхезије и доведе до стенозе меатуса и / или секундарне (стечене) фимозе! Медицинских оправдања (а обично се наводе превенција инфекције, хигијенски разлози, превенција фимозе чак и превенција карцинома пениса) заправо нема. Екстерна дневна хигијена неретрактибилног препуцијума и у почетку не баш свакодневна (доцније да!) ретрактибилног је све што је треба!

ДЕЧЈИ ПРЕПУЦИЈУМ ОСТАВИТЕ НА МИРУ !

Проф. др Војкан Вукадиновић, одељење урологије